Συχνότερες αιτίες: 

1. Αρτηριακή Υπέρταση 
2. Στεφανιαία νόσος 
3. Βαλβιδοπάθειες (π.χ. ανεπάρκεια μιτροειδούς)
4. Χρόνια πνευμονική νόσος  
5. Καρδιακή ανεπάρκεια  -Μυοκαρδιοπάθειες 
6. Υπερθυρεοειδισμός 
7. Περικαρδίτιδα 

Σε τουλάχιστον 10% των περιπτώσεων, δεν ανευρίσκεται καμία υποκείμενη καρδιοπάθεια. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να σχετίζεται με κατανάλωση αλκοόλ, κατάχρηση καφέ, βαρύ γεύμα, ορισμένα φάρμακα, ηλεκτρολυτικές ή μεταβολικές διαταραχές, ή σοβαρές λοιμώξεις. Τέλος υπάρχουν οι περιπτώσεις εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής, στις οποίες δεν ανευρίσκεται  πρόβλημα καρδιάς ή κάποιο άλλο πρόβλημα υγείας. Σ’ αυτές τις περιπτώσεις μιλάμε για ιδιοπαθή (lone) κολπική μαρμαρυγή. 
Στην πράξη υπάρχουν τρείς μορφές κολπικής μαρμαρυγής:

• Παροξυσμική: Βραχείας διαρκείας  
• Εμμένουσα:Διαρκεί περισσότερο και συνεχίζεται επ’ αόριστον χωρίς ιατρική παρέμβαση 
• Χρόνια κολπική μαρμαρυγή